মায়োকার্ডিয়াল এনজাইম প্রোফাইল ক্লিনিকাল ডায়াগনস্টিক রিএজেন্ট অ্যাসে কিট পরীক্ষা করার সময় আমার কী মনোযোগ দেওয়া উচিত

পরীক্ষার যথার্থতা নিশ্চিত করার জন্য নমুনা প্রিট্রেটমেন্ট একটি মূল পদক্ষেপ। সিরামের নমুনা সংগ্রহ করার পরে, পরবর্তী পরীক্ষার ফলাফলগুলিতে সেলুলার বিপাকগুলির হস্তক্ষেপ কার্যকরভাবে এড়াতে 30 মিনিটের মধ্যে সেন্ট্রিফিউগেশন সম্পন্ন করা উচিত। প্লাজমা নমুনাগুলির জন্য, অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টগুলির অনুপাত অবশ্যই কঠোরভাবে নিয়ন্ত্রণ করতে হবে। উদাহরণস্বরূপ, ইডিটিএ-কে 2 এর চূড়ান্ত ঘনত্ব 1.5 মিলিগ্রাম/এমএল হওয়া উচিত। যে কোনও বিচ্যুতি এনজাইম ক্রিয়াকলাপকে বাধা দিতে পারে। হিমোলিটিক নমুনাগুলির জন্য, যখন হিমোগ্লোবিন ঘনত্ব 2G/L ছাড়িয়ে যায়, তখন হস্তক্ষেপ দূর করার জন্য দ্বৈত তরঙ্গদৈর্ঘ্য পদ্ধতি (যেমন 450nm এবং 630nm) ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় বা এটি একটি সূত্র দ্বারা সংশোধন করার জন্য (যেমন ওডি সংশোধন মান = ওডি পরিমাপ করা মান -0.001 × হিমোগ্লোবিন ঘনত্ব)। লাইপেমিয়া নমুনাগুলি প্রক্রিয়াজাত করার সময়, যদি ট্রাইগ্লিসারাইড ঘনত্ব 5.65 মিমি/এল ছাড়িয়ে যায় তবে আল্ট্রােন্ট্রিফিউগেশন (10000 × জি, 10 মিনিট) চিলোমাইক্রনগুলি অপসারণের জন্য প্রয়োজন। এছাড়াও, নমুনার স্টোরেজ শর্তগুলিও গুরুত্বপূর্ণ। এটি অবশ্যই -20 ℃ এ হিমায়িত হতে হবে এবং বারবার হিমায়িত এবং গলানো (2 বারের বেশি নয়) এড়ানো উচিত, অন্যথায় সিকে -এমবি এর মতো এনজাইমগুলির ক্রিয়াকলাপ 30%এরও বেশি হ্রাস পেতে পারে।

এর স্থায়িত্ব মায়োকার্ডিয়াল এনজাইম প্রোফাইল ক্লিনিকাল ডায়াগনস্টিক রিএজেন্ট অ্যাস কিট পরীক্ষার নির্ভরযোগ্যতা নিশ্চিত করার মূল গ্যারান্টি। কিটটি 2-8 at আলো থেকে দূরে সংরক্ষণ করা উচিত, এবং ব্যবহারের আগে ঘরের তাপমাত্রায় পুনরুদ্ধার করা উচিত এবং এনজাইমেটিক প্রতিক্রিয়ার উপর তাপমাত্রার গ্রেডিয়েন্টের প্রভাব হ্রাস করতে 30 মিনিটের জন্য দাঁড়াতে বামে রেখে দেওয়া উচিত। ঘন ধোয়ার সমাধানটি 1:24 এর অনুপাতের মধ্যে ডিওনাইজড জলের সাথে মিশ্রিত করা দরকার এবং রঙ বিকাশকারী এজেন্টগুলি এ এবং বি সমান পরিমাণে মিশ্রিত করা প্রয়োজন এবং আলো থেকে দূরে সংরক্ষণ করা প্রয়োজন। মিশ্র সমাধানের বৈধতা সময়কাল মাত্র 4 ঘন্টা। যদি রিএজেন্টের ব্যাচের সংখ্যা পরিবর্তন হয় তবে লিনিয়ারিটি অবশ্যই পুনরায় যাচাই করতে হবে। উদাহরণস্বরূপ, 25-1000U/L এর পরিসরে সিকে-এমবি এর লিনিয়ার পারস্পরিক সম্পর্ক সহগের r ≥0.995 হওয়া উচিত এবং যন্ত্রের পরামিতিগুলি ক্যালিব্রেট করা দরকার। মানব উপাদানযুক্ত মান নিয়ন্ত্রণের পণ্যগুলির জন্য, এইচবিভি, এইচআইভি এবং এইচসিভির মতো প্যাথোজেনগুলি তাদের সুরক্ষা নিশ্চিত করার জন্য পরীক্ষা করা দরকার।

ইন্সট্রুমেন্ট ক্রমাঙ্কন সনাক্তকরণের ধারাবাহিকতা নিশ্চিত করার জন্য একটি প্রযুক্তিগত পূর্বশর্ত। সম্পূর্ণ স্বয়ংক্রিয় বায়োকেমিক্যাল অ্যানালাইজারকে তরঙ্গদৈর্ঘ্যের জন্য প্রতিদিন ক্রমাঙ্কিত করা দরকার (যেমন 450nm তরঙ্গদৈর্ঘ্য বিচ্যুতি ≤ ± 2nm হওয়া উচিত), তাপমাত্রা ক্রমাঙ্কন (37 ℃ বিচ্যুতি ≤ ± 0.3 ℃) এবং নমুনা ভলিউম ক্যালিব্রেশন (10μl বিচ্যুতি হওয়া উচিত ≤ 5%)। স্পেকট্রোফোটোমিটারের জন্য কিউভেটটি ক্যালিব্রেট করতে জাতীয় প্রথম-স্তরের স্ট্যান্ডার্ড পদার্থ ব্যবহার করতে হবে এবং পরীক্ষার ফলাফলগুলির সাথে ধূলিকণা হস্তক্ষেপ দূর করতে নিয়মিত অপটিক্যাল সিস্টেমটি পরিষ্কার করা উচিত। পরীক্ষার সময়, নেতিবাচক মানের নিয়ন্ত্রণ (একটি মান ≤ 0.1), ধনাত্মক গুণমান নিয়ন্ত্রণ (একটি মান ≥ 0.6) এবং সমালোচনামূলক মান মানের নিয়ন্ত্রণ (যেমন সিকে-এমবি 25U/l ± 10%) সেট করা উচিত। যদি মান নিয়ন্ত্রণের ফলাফলটি 3 স্ট্যান্ডার্ড বিচ্যুতির পরিসীমা ছাড়িয়ে যায় তবে তদন্তের জন্য মেশিনটি অবিলম্বে বন্ধ করা উচিত।

ফলাফলগুলির ব্যাখ্যাটি ক্লিনিকাল তথ্য এবং বিস্তৃত বিশ্লেষণের জন্য গতিশীল পর্যবেক্ষণের সাথে একত্রিত করা উচিত। যখন সিকে-এমবি স্তরটি উন্নত করা হয়, তখন ট্রপোনিন আই (সিটিএনআই) এবং ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ইসিজি) ফলাফলের সাথে সংমিশ্রণে একটি বিস্তৃত রায় দেওয়া উচিত: যদি সিকে-এমবি> 100U/L এবং CTNI> 0.4ng/ML হয় তবে তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফেরাকশন (এএমআই) এর সম্ভাবনা 90%এরও বেশি; যদি সিকে-এমবি কিছুটা উন্নত হয় (26-50U/L) এবং সিটিএনআই নেতিবাচক হয় তবে মায়োকার্ডাইটিস, কঙ্কালের পেশীগুলির আঘাত বা স্ট্রোকের মতো রোগগুলির ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস বিবেচনা করা উচিত। থ্রোম্বোলাইটিক থেরাপি গ্রহণকারী রোগীদের জন্য, সিকে-এমবি-র শীর্ষ সময়টি গতিশীলভাবে পর্যবেক্ষণ করা দরকার (এএমআই রোগীরা সাধারণত 12-24 ঘন্টার মধ্যে শীর্ষে পৌঁছে যায়)। যদি শিখরটি বিলম্বিত হয় বা না পৌঁছায় তবে এটি থ্রোম্বোলাইটিক ব্যর্থতা বা পুনরায় ইনফার্টেশনের ঝুঁকি নির্দেশ করে। উপরের কঠোর নমুনা প্রক্রিয়াজাতকরণ, রিএজেন্ট ম্যানেজমেন্ট, ইনস্ট্রুমেন্ট ক্রমাঙ্কন এবং ফলাফলের ব্যাখ্যার মাধ্যমে পরীক্ষার যথার্থতা এবং নির্ভরযোগ্যতা কার্যকরভাবে উন্নত করা যেতে পারে, এইভাবে ক্লিনিকাল সিদ্ধান্ত গ্রহণের জন্য একটি দৃ foundation ় ভিত্তি সরবরাহ করে .3৩৩৩৩৩৩৩৩৩৩৩৩৩৩৩৩৩৩৩৩৩৩৩